調查

　　五大認識誤區讓剖宮分娩“脫了韁”

　　曾在南寧市興寧區一社區居委會當過計生辦副主任的居儀告訴記者，她們做過一項對剖宮分娩手術看法的調查，發現孕產婦對剖宮產趨之若鶩有五大認識誤區：，剖宮產可以在麻醉狀態下生孩子，避開了生產的疼痛，也緩解了孕產婦對生育的恐懼感;第二，剖宮產讓生孩子變得便捷，一刀下去，解決問題;第三，可以選擇良辰吉日剖宮，元旦寶寶、國慶寶寶、千禧年寶寶、奧運寶寶隨手可及;第四，剖宮產可以更好地保護陰道的完整，避免因自然分娩而可能出現的陰道松弛，不影響夫妻性生活的質量;第五，隨著試管嬰兒、高齡產婦的增多，很多胎兒變成“珍貴兒”，剖宮產是保護母子安全的措施。

　　“就是因為有了以上這些認識誤區，才讓醫患溝通變得困難起來。比如，我們就遇到一些可做可不做剖宮產的孕產婦，這群人大都要求做，沒有愿意選擇不做的�！蹦蠈幨袐D幼保健院產科主任周霓說，在符合做剖宮產的醫學指征的情況下，很多孕產婦及其家屬根本不聽醫生的自然分娩的建議，認為選擇剖宮產是自己的生育權，非要主動選擇，我們也很為難。

　　自治區婦幼保健院產科主任夏紅衛說，經過評估不符合難產條件的孕產婦，是堅決禁止做剖宮產的。但是有些孕產婦聽不進醫生的建議，在這家醫院做不了，就換醫院，一定要做。而有些醫院為了增加收入，也就做了，無形中擴大了剖宮產的人群。

　　不良生活方式造成難產者增多

　　周霓分析，隨著社會競爭、生活壓力的不斷增加，人們把大量的精力和時間投入到工作中，導致平均結婚年齡和生育年齡呈逐年上升的趨勢，“過去把23歲、25歲作為晚婚晚育的標準，而現在大部分的孕婦年齡為25～30歲，也有不少孕婦的年齡超過30歲，甚至達到35～40歲。醫學上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦。高齡孕婦與年輕孕婦相比，麻煩很多，常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等，無形中增加了這些高齡孕產婦的分娩風險，實施剖宮產的幾率也增多了�！�

　　另外，孕產婦營養過剩，也造成巨大胎兒成為常見現象。

　　解惑

　　剖宮產存在三大致命“死穴”

　　南寧市衛生局婦幼保健與社區衛生科副科長鐘喜紅強調，剖宮產是醫生應對難產的非常規性手術，存在一定的手術風險。

　　1月30日中午，在南寧市婦幼保健院產科，記者見到了因為搶救孕產婦一天一夜沒合眼的幾名醫護人員，她們連坐在休息室吃快餐時還穿著手術服，一臉的疲倦。

　　夏紅衛分析說，剖宮產存在三大致命“死穴”：

　　一是有可能出現麻醉意外，或因為開刀的創口面積大而引起大出血，或因為感染、羊水栓塞等危及孕產婦母子生命的安全;

　　二是如果孕產婦羊水過多，易生成新生兒肺炎，因為胎兒的肺液沒有經過自然分娩產道的擠壓，排泄不暢;

　　三是經過一次以上的剖宮產，二次分娩孕產婦的腹腔和盆腔會產生粘連，臨產前容易破裂，危及母子生命，或因為消除粘連而損傷附近的器官，造成大出血，也會危及母子的性命。

　　多數孕產婦可自然分娩

　　那么，面對自然分娩和剖宮分娩，孕產婦該如何抉擇呢?一句話，積極主動地聽從和配合產科專家的建議，這是佳的選擇。

　　鐘喜紅指出，孕產婦先應該積極主動地選擇自然分娩，經過產道的自然擠壓而出生的嬰兒，母子關系更加和諧;如果遇到胎位不正，在自然分娩中依然無法糾正，再考慮剖宮產;遇到巨大胎兒，可以優先考慮會陰側切術，幫助自然分娩。

　　周霓說，大多數孕產婦要相信自己和胎兒，是可以完成自然分娩的，無需對分娩產生恐懼和恐慌的情緒，也不要對剖宮產產生依賴性。自然分娩和剖宮產不能一概而論，孕產婦和家屬好不要自作主張，醫生會根據實際病情變化，采取合理的處理方式，要相信醫生和配合醫生。孕產婦及其家屬也要了解有關分娩的健康知識，才能安全、健康地生下寶寶。